ワイヤー矯正・マウスピース矯正歯科
ワイヤー矯正・マウスピース矯正歯科
ワイヤー矯正は歯列矯正の中で最も広く行われている治療法で、叢生(乱ぐい歯)、出っ歯(上顎前突)、受け口(下顎前突)など、幅広い歯並びのお悩みに対応することが可能です。
歯の表面にブラケットと呼ばれる固定装置を接着し、そこに通した金属のワイヤーの力を利用して数ミリ単位で確実に歯を動かすことができます。矯正の治療法の中には症例が限定されるものもありますが、ワイヤー矯正は、ほとんどの不正咬合に適応可能です。
ワイヤーやブラケットなどの装置が目立つという見た目の問題がありますが、最近では透明で目立たないものや歯に近い色の素材の装置が揃っていますので、ご希望に合わせて選択していただけます。
ワイヤー矯正は、歯列の矯正法として歴史が長く、治療ノウハウが広く行き渡っています。確実性が高いため治療期間が短く、治療費を抑えることができます。
ワイヤー矯正は矯正装置であるブラケットを歯に接着します。そこに歯列に沿ってワイヤーを通し、動かしたい方向に向けてワイヤーの弾性力※を歯に加えます。
この状態を維持し、正しい位置まで徐々に動かして歯並びを整えます。1本1本の歯にそれぞれ力を加えることができるため、複雑な歯列・かみ合わせといった難症例にも、幅広く対応することが可能です。
装置の取り付けや調整はすべて歯科医師が行います。技量が大きくかかわる矯正治療といえます。治療の範囲は、奥歯を含むすべての歯列およびかみ合わせを整える「全顎(全体)矯正」と、前歯を中心に気になる部分を整える「部分矯正」があります。 ※弾性力:力を加えられて変形をしている物体が、反作用として他におよぼす力
ワイヤー矯正は矯正装置を取り付ける場所によって、大きく3つに分類されます。歯の唇・頬側に付ける表側(ラビアル)矯正と、歯の舌側に付ける裏側(リンガル)矯正、そして上顎(上の歯)を裏側矯正、下顎(下の歯)を表側矯正で行うハーフリンガル矯正があります。 いずれもワイヤーとブラケットを用いた矯正治療です。
表側矯正は、矯正装置を歯の表面(唇・頬側)に取り付ける一般的な矯正です。歯面に接
着するブラケットと、様々な種類のワイヤーによって3次元的な歯の移動が可能です。ほ
ぼ全ての症例で、非常に細かい歯のコントロールが可能なため良好な治療結果が得られま
す。矯正治療の長い歴史の中で技術が進歩し、治療実績も数多く存在しています。知名度
も高く、信頼性のある治療法といえます。
一般的に使用する金属性のブラケットをメタルブラケットと呼び、セラミックやプラス
チック製で目立ちにくいものを審美ブラケットと呼びます。見た目が気になる方や金属ア
レルギーが不安な方には、審美ブラケットで治療を受けていただくことが可能です。
・治療手技が確立されており、基本的にどのような歯並びにも適応できる
・他の矯正治療法に比べて症例・実績が豊富
・歯の表側(唇・頬側)に装置を付けるため、舌に触れることなく発音に影響しにくい。違和感も少ない。
・繊細なコントロールで3次元的に歯の移動ができる
・表から装置が見えるためブラッシングなどケアがしやすい (装置に付着した汚れがわかりやすい)
・固定式で脱着の煩わしさが無い
・装置の選択肢がある
・裏側矯正やマウスピース矯正に比べ費用を抑えることができる
・表側に装着する金属性の装置(メタルブラケット)が目立ちやすい
・装置の影響で口元に厚みが出る
・装置に食べかすなどが引っかかりやすい
・金属性の装置は金属アレルギーを起こすことがある
・装置が擦れて口内炎ができることがある
・取り外せないため、むし歯予防に適切なケアが必要になる
・目立ちにくい審美ブラケットはやや高額になる
歯科矯正をしたくても、銀色の矯正装置を長期間装着することに抵抗がある方は少なくありません。そこで、透明や白色のブラケットを用いれば、そういった見た目の問題はかなり軽減できます。透明や白のブラケットの素材は主にプラスチックやセラミックで、メタルブラケットよりもやや高額ですが、より目立たずに治療を継続できます。ブラケットだけでなく、金属ワイヤーを白色にコーティングしたホワイトワイヤーと組み合わせるとより効果的です。
セルフライゲーションブラケットは、ワイヤーとブラケットをゴムなどで結紮しません。
このためワイヤーとブラケットの間の摩擦が非常に少なく、弱い力で歯を動かすことができます。
歯根の周囲の血管を温存でき、痛みや違和感が少なく、より短期に治療が行えます。
歯並びの悪さは単に見た目だけの問題ではなく、生活をしていく上で様々な問題を引き起こす原因にもなります。以下のような症状でお悩みの方はお気軽にご相談ください。
上顎の前歯が前に傾斜していたり、突き出ていたりする状態で、一般的に「出っ歯」と呼ばれています。
歯と歯の間にすき間が空いている歯並びのことで、一般的に「すきっ歯」と呼ばれています。
下顎が上顎よりも前に突き出ている状態で、横顔がしゃくれたように見えます。かみ合わせが反対になるので「反対咬合」、あるいは「受け口」とも呼ばれています。
上下の歯が前につき出ている状態で、顎の骨に問題がある場合と、歯だけが前に出ている場合とがあります。うまく噛むことができず、見た目も良くありません。唇を自然に閉じていられない場合もあります。
歯並びがでこぼこで、上下の歯がともに前に突き出た状態です。顎が小さいと歯が生える十分なスペースがないため、歯と歯が重なり合って、叢生が生じると考えられています。
口を閉じてもすき間ができ、上下の歯がきちんとかみ合わない状態です。前歯で食べ物をうまく噛み切ることができないだけでなく、正しく発音ができなかったり、咀嚼(そしゃく)がうまくできなかったりすることもあります。
上の歯が下の歯に深く被ってしまっている状態です。このため顔が短く見えることがあります。上下の歯が過剰に接触し、歯を傷つけてしまうこともあります。
部分的に上下の歯の嚙み合わせが反対になっている状態です。
ワイヤー矯正の治療期間は、歯並びの状態や治療内容によって異なりますが、一般的には動的治療に1~3年、治療後の保定に1~2年程度かかります。
矯正治療の前には、まず精密検査を行い、骨格や歯の状態、かみ合わせなどを確認します。それから歯に矯正装置を装着して実際の治療を開始します。その後、治療計画通りに歯が移動したかを確認し、最後の段階で、歯の後戻りを防ぐために「リテーナー」と呼ばれる保定装置を装着し定期的に通院していただきます。
このように矯正治療はいくつかの段階かに分けて行うため、長い期間が必要になります。
1
矯正相談
・簡単な口内の検査
・ご希望をうかがい治療開始時期や治療内容、使用する装置、治療費などについてご説明いたします
2
矯正検査
・写真撮影:口腔内、顔貌(がんぼう:かおかたち)など
レントゲン撮影
・オクルーザー(咬合力)検査
・口唇筋力検査
・精密な歯型の型取りを併せて行います
3
検査結果と治療方針の説明
・検査結果をもとに、今後の治療計画や治療費についてご説明いたします。
4
矯正治療の開始
・装置を取り付けます。1~2時間程度必要です
・矯正装置を装着すると歯みがきがしにくくなりますので、徹底した口腔衛生の指導をいたします
・治療期間には個人差がありますが、成人の場合1~3年程度必要です。通院は3~6週間に1回程度です
5
矯正治療終了 保定
・矯正終了時の検査と、リテーナーと呼ばれる保定装置の型どりをします
・リテーナーを装着し、整えた歯並びが動かないように安定させます
・保定期間は個人差がありますが、成人の場合1~2年程度必要です。通院は2~6カ月に1度程度です
マウスピース矯正とは、一般的な矯正で用いられるブラケットやワイヤーを歯に装着せず、マウスピースを使って歯並びをきれいにする矯正治療です。透明な素材で目立たず、周囲に気づかれることなく矯正治療が受けられるという特徴があります。取り外しが可能で、普段通りに食事や歯みがきをすることもできます。
マウスピース矯正では、綿密なシミュレーション(計画)により作製された治療段階ごとのマウスピースを装着し、少しずつ歯を動かして歯並びを矯正します。1日20時間の装着が必要となりますが、金属アレルギーの心配や、ワイヤーの外れ、ブラケットによる痛みといったトラブルはなく、矯正期間中も快適に過ごしていただけます。治療の準備段階で3D治療シミュレーションがあり、治療終了後の歯並びをご自身でチェックできることも利点です。
マウスピース矯正は、通常のワイヤー矯正と比べて、患者さんのご協力(自己管理)と医師の診断能力が大きく影響してくる治療です。矯正治療をお考えの際は、ぜひ一度相談にお越しいただき、ご自身のお悩みがマウスピース矯正で解消できるかどうかを一緒に考えていきましょう。
マウスピース矯正の最大のメリットは、歯に装着する矯正装置が目立たないことです。薄く透明なプラスチック製のマウスピースで、装着していることがほとんどわかりません。治療中の見た目が気になる方や人と接する機会の多い方などにおすすめです。
ご自身で取り外しが可能なため、普段通りに食事や歯みがきができます。歯自体に直接装着するワイヤー矯正と違って食べたいものを我慢する必要はありませんし、歯みがきが大変になることもなく、むし歯や歯周病のリスクを高めません。
マウスピース型装置は金属を使用せず、段階的に新しいものに交換し、徐々に歯を動かしながら歯並びを整えていきます。そのため、従来の矯正方法と比べて痛みが少なく、金属アレルギーや口内の粘膜などを傷つけてしまう心配がありません。歯に固定された矯正装置が離脱するといったトラブルがないこともメリットです。
治療前に、ご自身の歯がどのように移動していき、最終的にどのようなイメージになるのかをコンピューター上の3Dシミュレーションでご覧いただけます。また、これまでの膨大な治療データから歯の動くパターンと治療期間を高精度に予測することが可能です。
その他メリット、デメリット、注意点がございますのでカウンセリングにてお問い合わせください。
1
カウンセリング
まず、歯並びのお悩みや治療に関する疑問などを丁寧にうかがうことから始まります。そして、マウスピース矯正の治療内容やメリット・デメリット、費用などを説明いたします。歯の矯正には複数の治療法があるので、選択に迷われることもあるかと思います。最終的に選択されるのは患者さんご自身ですが、選択のための詳しい説明や豊富な選択肢をご提案し、最適なご決断ができるようなカウンセリングを心がけています。疑問や不安があれば、どんな小さなことでもご質問ください。
2
精密検査
一口に歯並びが悪いと言っても、患者さん一人ひとりでお口の状態は異なります。精密検査では口腔内検査のほかにレントゲン撮影、顔や口内の撮影を行い、精密に歯並びやお口の状態を把握します。
3
治療計画のご説明・治療シミュレーション
精密検査の結果をもとに作成した治療計画についてご説明します。どのくらいの期間をかけて、どのくらいの力で歯を動かしていくのか、治療のシミュレーションを行います。ここでも気になる点や疑問点がございましたら些細なことでもご質問ください。
4
マウスピース型装置の発注
治療を決定された場合、米国に患者さんの資料を送付しカスタムメイドのマウスピース型装置を発注します。歯の移動予測イメージをもとにして、治療に必要なプラスチック製のマウスピースを作成します。マウスピースの数はケースによって異なりますが1人あたり20~60個の範囲です。完成には1ヶ月程度を要します。
5
矯正治療の開始
マウスピース型装置が届いたら治療開始です。歯の動き具合に合わせて少しずつマウスピースの形を変えていき、目指す位置まで歯並びを整えていきます。1つのマウスピースで0.3ミリずつ歯が移動するように設計されており、2週間ごとにマウスピースを交換しながら治療を進めます。1日に装着する時間は20時間以上です。
6
保定期間を経て治療終了
目指す位置まで歯が動いたら、その状態を維持できるように保定を行います。一定期間保定を行ったら、矯正治療は終了です。